OBJETIVOS:

• Aprender un proceso metodológico de toma de decisiones para establecer un razonamiento clínico en el abordaje de la patología musculoesquelética de los miembros inferiores.
• Aprender las relaciones biomecánicas y funcionales de los miembros inferiores y su contribución a los patrones de movimiento. Explicación de las posibles hipótesis patomecánicas para entender la relación del movimiento con los cuadros clínicos de los MMII.
• Aprender  a realizar un proceso lógico y sistematizado de valoración, en relación a la presentación clínica del paciente. Detección de alteraciones de movimiento de los miembros inferiores como factor vinculante al dolor/lesión de los MMII. 
• Aprender a realizar un abordaje basado en la corrección de los factores contribuyentes mecánicos y del tejido diana a través de le educación, la terapia manual y el ejercicio terapéutico. Se aprenderá a realizar un re-entrenamiento motor con el fin de mejorar un patrón motor relacionado con un determinado cuadro clínico.

PROGRAMA.

PARTE A: INTRODUCCIÓN Y RAZONAMIENTO CLÍNICO

1. INTRODUCCIÓN.

• • Lesiones MMII: Epidemiología y sobreuso.
  • Implicación del movimiento en la patogénesis de la lesión
  • Subclasificación de la función y del dolor por capas (osea, inerte, contractil y neuromuscular).

2. RAZONAMIENTO CLÍNICO EN SITUACIONES DE DOLOR.

• • Introducción al razonamiento cínico.
  • Resolución de categorías de hipótesis.
  • Ejemplo practico de realización de una historia clínica.

PARTE B: BIOMECÁNICA Y FUNCIÓN

1. BIOMECANICA DE LA RODILLA:

• • Biomecánica clínica aplicada tibiofemoral y patelofemoral.
  • Implicación de la cadera en la rodilla.
  • Disfunciones de movimiento y relación con cuadros clínicos específicos.

2. BIOMECANICA DE LA CADERA:

• • Biomecánica clínica aplicada.
  • Modificaciones estructurales y repercusión en la función coxofemoral.
  • Disfunciones de movimiento y relación con cuadros clínicos específicos.

3. BIOMECANICA DEL PIE:

• • Biomecánica clínica aplicada.
  • Disfunciones de movimiento del pie y relación con cuadros clínicos específicos.

PARTE C: PROPUESTA METODOLÓGICA DE VALORACIÓN

1. VALORACIÓN DEL ALINEAMIENTO

• • Analisis por planos de movimiento.
  • Conclusiones de hallazgos obtenidos.

2. VALORACIÓN DEL MOVIMIENTO.

• • Test de movimiento con test secundarios.
  • Generación de hipótesis basadas en las disfunciones de movimiento.

3. SCREENING CLÍNICO CADERA-RODILLA-PÍE.

• • Test de rango articular.
  • Test de rigidez-flexibilidad reativa.
  • Test de diferenciación estructural.
  • Pruebas de fuerza muscular aplicadas a la disfunción.

PARTE D: PROPUESTA DE TRATAMIENTO

1. DIAGNOSTICO ESTRUCTURAL Y RED FLAGS

• • Patrones de dolor.
  • Diferenciación estructural y cribados.
  • Identificación de cuadros clínicos.

2. LA ALOSTASIS COMO PARADIGMA DE TRATAMIENTO

• • Introducción a los modelos de tratamiento.
  • Generación de un entorno adaptativo.
  • Mecanotransducción de partes blandas

3. TRATAMIENTO CADERA-RODILLA-PIE

• • Control de inductores.
  • Dosificación de ejercicio en relación a la fuente de síntomas.
  • Ejercicio terapéutico y terapia manual basada en la corrección de déficit del binomio cadera-rodilla:

• • • • • Aducción y rotación interna / patrón de valgo.
        • Aducción y rotación interna / rotación TF.
        • Abducción y rotación externa / patrón de varo.
        • Knee pattern / Dominancia del cuadriceps.
        • Hipertensión cadera / rodilla.

• • Ejercicio terapéutico y terapia manual basada en la corrección de déficit de la cadera:

• • • • • Perdida me movilidad osteocinemática
        • Síndrome de deslizamiento anterior.
        • Síndrome de deslizamiento posterior.
        • Síndrome de hipermovilidad accesoria.
        • Síndrome de hipomovilidad..

• • Ejercicio terapéutico y terapia manual basada en la corrección de déficit del píe:

• • • • • Síndrome de flexión dorsal.
        • Síndrome de extensión del hallux.
        • Síndrome de pronacion (Buffer, resupinación y exceso)
        • Síndrome de supinación.
        • Síndrome de apertura del ángulo.